¡Hola!
Seguramente has escuchado hablar del ultrasonido mamario y tienes dudas sobre si te puedes realizar este estudio, si tiene efectos secundarios o los casos donde se indica y que diagnósticos se pueden obtener. Te cuento que, es un método que no genera dolor, no emite radiación, que tiene mucha utilidad en diferenciación de enfermedades benignas y malignas. Es el estudio de primera elección en mujeres jóvenes, ya que es en esta etapa a quienes se les diagnostican patologías benignas y nos permite dar seguimiento.
Existen muchas indicaciones pero te contaré brevemente sobre los casos donde se convierte en una herramienta útil.
Mastodinia: mastalgia o dolor mamario, representa aproximadamente el 15% de la consulta médica, principalmente en jóvenes y mujeres pre- menopáusicas. Se clasifica en dolor tipo cíclico que hace referencia a aquel que se origina de manera hormonal, por congestión de los conductos en el periodo pre-menstrual. Donde no se encontraran hallazgos patológicos. La no cíclica que está relacionada con la dilatación de conductos galactóforos(los que permiten la lactancia), o por complicación inflamatoria de quistes, antecedente de un golpe con presencia de moretes, de origen muscular, dolor intercostal o herpes.
El ultrasonido nos permite reconocer las causas antes mencionadas y evitar la preocupación de la paciente.
Inflamación de la mama: Tiene diversos orígenes; post operatoria, mastitis durante lactancia, galactoforitis.
Provoca aumento del volumen sensible y enrojecimiento de la piel, el ultrasonido nos ayuda a saber si existe algún absceso que requiera drenaje y permite hacer este procedimiento.
Lesiones palpables: Para reducir el número de cirugías innecesarias, nos ayuda a detectar si es quiste o lesión sólida benigna.
Pacientes jóvenes durante embarazo y lactancia: En este grupo etario no se usa la mastografía para diagnóstico, excepto en casos específicos, ya que la mama en desarrollo es más sensible a la radiación, la densidad del tejido es mayor y por el muy bajo riesgo de lesiones malignas. Se recomienda realizar ultrasonido mamario como estudio inicial a estas pacientes, cuando presenten signos y/o síntomas de algún tipo de patología mamaria. Si los hallazgos sugieren malignidad, se debe indicar mastografía, que se realizará con precauciones especiales, respetando los principios de radioprotección. También se recomienda elegir ultrasonido para guiar la biopsia percutánea de lesiones dudosas o sospechosas, cuando son visibles en ultrasonido mamario.
Mama masculina: La patología mamaria en el hombre es muy infrecuente. Por su poco desarrollo las lesiones casi siempre se manifiestan como masa palpable. Se puede realizar en hombres con masa palpable, como complemento de la mastografía, o como estudio inicial. Frente a un tumor dudoso/sospechoso, se recomienda como guía de biopsia y para la evaluación de la axila.
Estudio de implantes mamarios: Nos permite confirmar la normalidad de los implantes en la gran mayoría de los casos. Dependiendo de la edad, se debe realizar sólo o como complemento de la mastografía en mujeres asintomáticas, portadoras de implantes, en aquellas con masa papable y en que se sospecha complicación de los implantes.
Mama tratada por cáncer: Por su disponibilidad, bajo costo y buen rendimiento, está recomendado como una herramienta rutinaria en el seguimiento de las pacientes operadas por cáncer; junto con la mastografía en pacientes con terapia conservadora y en complemento a la mastografía unilateral en pacientes mastectomizadas.
Como vez, es un estudio que tiene muchas intervenciones, que aunque su utilidad principal fue diferenciar lesiones que contienen liquido en su interior a las que son sólidas, hoy podemos utilizarlo para complementar una mastografía en pacientes que presentan mayor densidad del tejido mamario, para el diagnóstico y seguimiento de tumoraciones benignas. Además en pacientes con cáncer detectado por mastografía, el ultrasonido puede encontrar lesiones adicionales; es un método ideal para valorar extensión a ganglios axilares, piel o al músculo pectoral.
Si eres joven o no, el ultrasonido se puede realizar cada año, llevando tu autoexploración mes con mes, y si tienes más de 40 tienes que complementar con mastografía. Ahora que ya sabes que existen muchas causas que generan patologías mamarias, no tengas miedo, acude a tu unidad de salud más cercana.
Bibliografía:
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